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Dottor Davide Pennazzato Dottor Davide Pennazzato

Ginocchio, News

La protesi monocompartimentale di ginocchio

La protesi monocompartimentale di ginocchio

La protesi monocompartimentale è un’alternativa più conservativa alla protesi totale in pazienti con artrosi isolata di un compartimento del ginocchio. 

protesi monocompartimentale di ginocchio

La sopravvivenza dei vari design protesici varia tra il 91% a 20 anni al 98% a 10 anni.

La protesi monocompartimentale di ginocchio presenta dei vantaggi se confrontata con la protesi totale.

  • più rapido recupero post-operatorio
  • migliore articolarità
  • minor perdita di sangue
  • consente attività di un livello più alto
  • minor dolore
  • minor aggressività chirurgica
  • incisione più piccola

L’indicazione chirurgica alla protesi monocompartimentale è l’artrosi isolata del compartimento mediale o laterale del ginocchio.

L’osteoartrosi è definita come una condropatia di 4 grado o un’eburneazione ossea del condilo femorale o del piatto tibiale mediale o laterale. 

La severità del problema può essere identificata con delle radiografie del ginocchio sotto carico, sulle radiografie con proiezioni di Rosemberg e sulle assiali di rotula.

A volte sono necessarie delle radiografie con stress in varo o valgo del ginocchio.

Un’artrosi isolata del compartimento mediale o laterale con un ginocchio normale dal punto di vista funzionale e legamentoso, un varo/valgo correggibile e l’altro compartimento intatto rappresentano l’indicazione alla protesi monocompartimentale di ginocchio. 

La risonanza magnetica e l’artroscopia diagnostica possono essere di aiuto ma non sono metodi validati e accurati per determinare i candidati alla protesi monocompartimentale.

Un’altra indicazione alla protesi monocompartimentale è la necrosi avascolare di un compartimento del ginocchio.

L’obesità e un alto indice di massa corporea erano considerate delle controindicazioni alla protesi monocompartimentale ma i nuovi design protesici mostrano un’eccellente sopravvivenza degli impianti anche in questi pazienti.

I SINTOMI

I sintomi che devono condurci dall’Ortopedico sono:

  • dolore al ginocchio
  • gonfiore
  • deformità articolare
  • scrosci articolari
  • ridotta capacità di movimento, zoppia e difficoltà a salire e scendere le scale

LE CAUSE

Le cause allo sviluppo dell’artrosi di ginocchio sono spesso una combinazione di diversi fattori

  • l’età avanzata comporta un’invecchiamento delle cellule con fenomeni regressivi soprattutto nelle cartilagini
  • sovrappeso e obesità comportano uno stress meccanico più elevato della cartilagine articolare favorendo lo sviluppo della patologia
  • traumi passati ripetuti alle ginocchia
  • interventi chirurgici alle ginocchia, come l’asportazione del menisco;
  • valgismo e varismo con deviazioni anomale delle ginocchia verso l’esterno e verso l’interno
  • malattie reumatiche
  • familiarità
  • sedentarietà

In casi selezionati la protesi monocompartimentale permette un intervento meno invasivo e mirato alla cura esclusiva della parte danneggiata.

L’intervento dura dai 30 ai 45 minuti e permette una più rapida ripresa delle attività della vita quotidiana.

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La protesi totale di ginocchio non cementata a piatto mobile

Gonartrosi o artrosi del ginocchio

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Tags | Davide Pennazzato, dolore ginocchio, ginocchio, male ginocchio, protesi monocompartimentale

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